【講演報告】「産業保健職のためのポリヴェーガル理論」

職場のメンタルヘルスと神経系の理解

8月の終わりに、「産業保健職のためのポリヴェーガル理論」というテーマで、産業精神保健学会教育講演に登壇させていただきました。

近年、繰り返し休職されるうつ病や不安障害の背景に、発達障害や発達性トラウマがあることが注目されています。

そのため、産業保健スタッフにもトラウマやポリヴェーガル理論の理解が必要だということで、お声かけいただきました。

講演抄録より

以下は、抄録に書いた文章です。

「産業保健職のためのポリヴェーガル理論」

近年、職場におけるメンタルヘルス対策やストレスマネジメントの実践において、自律神経系に対する理解の重要性が高まっています。

そのなかでも、米国の精神生理学者Stephen Porgesによって提唱された神経生理学的モデルであるポリヴェーガル理論（Polyvagal Theory）が注目されています。

ポリヴェーガル理論は、自律神経系を交感神経系・副交感神経系の二元構造として捉えるのではなく、迷走神経系を中心とした多重構造的な視点から、安全・危険・生命の脅威といった感覚が対人行動や生理的反応に及ぼす影響を説明しています。

本理論は、職場での不適応反応やストレス関連症状を神経生理学的に読み解くための有効な枠組みを提供し、産業保健の現場にも応用可能です。

本講演では、ポリヴェーガル理論の基礎的な構造として、
①背側迷走神経系（シャットダウン反応）
②交感神経系（闘争・逃走反応）
③腹側迷走神経系（社会的関与と安全の感覚）
の三層構造についてわかりやすく解説します。

そのうえで、産業保健の現場における実践的な応用として、以下の3点を主に取り上げます。

1. メンタル不調や職場不適応の背景にある神経系の状態をどう見立て、
どのような支援が「安全」をもたらすのか。

2. 面談において、身体言語や声のトーンといった非言語的要素が、
腹側迷走神経を刺激し、安全感や信頼関係の形成に寄与する点。

3. 支援者自身のストレスへの気づきと神経系の調律を促すセルフケア手法。

本講演を通じて、産業保健職としての「関わり」の質を、神経系という土台から再考することで、より持続可能で包括的な支援のあり方を探るきっかけになればと考えています。